严格遵守男性规范可能会导致退伍军人出现更严重的PTSD症状2020-06-11 15:52

为了帮助服役人员在现场取得更好的成绩,军事训练强调了与传统男性气质相关的某些特征的重要性,包括抑制情绪和自力更生。但是,根据美国心理学会发布的研究结果,当退伍军人返回家乡时,严格遵守这些特征会变得有害,导致更严重的创伤后应激障碍症状,并且使其更难以治疗。
 
该研究发表在《男性与男性气质心理学》杂志上。
 
尼尔森和她的合著者分析了过去25年中进行的17项研究数据,其中包括3500多名退伍军人,这些数据至少部分地测量了对传统男性理想的坚持与创伤相关症状之间的关系。这些研究主要针对男性,但其中包括男性和女性参与者。
 
总的来说,我们发现严格遵守男性规范会导致退伍军人出现更严重的PTSD症状,但是更详细的分析表明,这种关联可能是由于退伍军人认为他们应该控制和限制自己的情绪而引起的。换句话说, 他们应该很坚强。对于男性和女性退伍军人都适用。
 
根据尼尔森的说法,虽然社会上的所有成员都暴露于传统的男性气概,但军人在接受培训时会收到信息,这些信息可以规范,强化和灌输男性气概的价值。
 
她说,以前的研究发现,军事人员高度遵守传统的男性规范,例如情绪控制,自力更生和工作的重要性。这些价值观可以促进该领域的自信心和技能建设,但是当服务人员面临身体或精神创伤时,它们也可能导致更严重的创伤后应激障碍。”
 
包括战斗和性创伤在内的创伤经历可能导致无助感和绝望感,这两种感觉都与社会对男人的期望直接相反:他们应该坚强并受到控制。现实与社会期望之间的差异会加剧PTSD症状。
 
尼尔森认为,坚持男性规范也会为获得必要的治疗创造障碍。先前对从伊拉克和阿富汗战争中返回的退伍军人进行的研究发现,他们以自力更生为荣,并相信人们应该能够自行处理心理健康问题,这会使服务人员在需要时不寻求帮助。
 
她说,即使退伍军人寻求治疗,在军事文化和传统男性气质中强调坚忍和坚毅也可能使治疗更加困难。创伤后应激障碍的两种最广泛使用的循证疗法需要明确讨论与创伤经历有关的情绪,思想和行为。通过避免与创伤经历(包括情绪)相关的刺激,可以使PTSD永存。她说,成功的创伤后应激障碍治疗包括打破回避周期并面对那些刺激。
 
尼尔森说,军事文化和传统的男性理想共同导致人们避免披露和谈论创伤经历,而这可能会干扰适当的治疗。
 
研究人员发现的另一个趋势是,退伍军人经常试图在创伤后重申其男子气概,进行夸张的定型男性行为,例如攻击性和性行为增加,以补偿创伤对其身份造成的伤害。
 
她说:在我们审查的一项研究中,退伍军人报告说经常性交以避免负面想法,因为对性的渴望使这些关于自我价值的负面想法暂时中止了。
 
APA在2018年发布了自愿准则,建议治疗师在对待男性退伍军人时考虑讨论男性意识形态以及男性和男孩的文化期望的影响。尼尔森希望未来的研究将研究临床医生在治疗PTSD时如何解决男性化意识形态的问题。
 
她说,如果一些临床医生已经在考虑退伍军人的男性气概意识如何对他们的PTSD症状和治疗方式做出贡献,这不会令我感到惊讶。与APA的建议一致,我建议临床医生与患者讨论信仰和对传统男性气概的坚持。这些信息对于概念化患者的心理健康和确定治疗目标是重要的。